高等学校学生及家庭情况调查表

发布者:jgxy发布时间:2016-08-30浏览次数:607


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高等学校学生及家庭情况调查表

学校: 院(): 专业:年级:

学生本人基本情况

姓 名


性别


出生年月


民 族


身份

证号码


政治面貌


入学

前户口

城镇 □农村

家庭

人口数


毕业

学校


个人

特长


孤 残

是□否

单  亲

是□否

烈士子女

是□否

家庭通讯信息

详细通讯地址


邮政编码


联系电话

(区号)-

家庭成员情况

姓名

年龄

与学生

关系

工作(学习)单位

职业

年收入(元)

健康状况











































影响家庭经济

状况有关信息

家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况

家庭遭受自然灾害情况:。家庭遭受突发意外事件:

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:

家庭成员失业情况:。家庭欠债情况:

其他情况:

签章

学生本人


学生家长或监护人



学生家庭所在地乡()民政部门


经办人签字:


单位名称:

(加盖公章)

民政

部门

信息

详细通讯地址:

邮政编码


联系电话     

(区号)-

:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用.可复印.请如实填写,到家庭所在地的乡()或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。



高等学校学生及家庭情况调查表

填表说明

一、此表涂改无效。

二、表列内容不得有空,如无请填写“无”,填写不完整视为无效。

三、家庭成员情况一栏:父母如已故或离异等特殊情况,需在健康状况栏填注“已故”“离异”等字样。

四、签章一栏:学生家庭所在地乡镇或街道民政部门盖章处,同级别行政盖章也认可。

五、父母职业、家庭经济收入等需提供相应证明。

六、《高等学校学生及家庭情况调查表》复印件、扫描件均认可,但学院、学校必须加盖原件已核图章,否则视为无效。

七、此表为一页,任何学校、个人不得更改高等学校学生及家庭情况调查表》格式,更改视为无效。





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